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2011年12月14日 星期三

牙周病的病狀

1.牙周病的病狀
牙周病一般無明顯症狀,嚴重者才會有刷牙流血、口臭、牙齦腫脹或退縮、牙齒搖動、形成膿腫等症狀,疼痛現象多在牙周病末期才會發生。
2.為何會得到牙周病?
細菌的堆積是造成牙周病的主因,如果每日沒有澈底清除牙面上的細菌,長期累積在齒齦交接處,自然會刺激牙齦發炎,若日積月累至至牙齦深部,由於細菌滋生,牙周囊袋形成,牙周骨質破壞,牙齒周圍因地基流失,牙齒也就鬆動了。
3.牙周病如何治療?
牙周病治療目標,主要是清除過去累積之細菌及牙結石,需要病患自己持久的維持口腔清潔。牙周病科醫師的治療先採取非手術性方式,如超音波潔牙,深部牙結石刮除,牙面磨光,之後再評估治療效果,必要時甚至於需要牙周手術治療。

4.牙周病的療程
約須一至二周回診一次,持續六至九個月,若中斷治療,療效則大打折扣;而治療完成後,患者仍須定期半年回診檢查,必要時每半年接受超音波潔牙或深部牙結石刮除以防止牙周病的復發。
5.為何病患需要潔牙訓練?
只要一日尚用牙齒咀嚼,髒東西及細菌就有機會形成,因此除了醫師專業治療外,更重要是患者日後能作好清潔工作,不讓髒東西有機會形成,才能確保治療效果,預防牙周病復發及齲齒形成;因此在治療過程中,口腔衛生指導及訓練工作,占相當重要的一環,牙醫師將一對一指導患者正確使用牙刷牙線,並多次檢查,以期患者有能力確實作好口腔衛生工作,因此口腔衛生指導為預防牙周病、齲齒及治療牙周病最基本且重要的項目。
6.病患如何維持口腔清潔?
(1)清潔的工具
  以軟毛牙刷及牙線,必要時使用牙間刷來清潔牙齒,有牙橋者,可使用牙線穿針來牽引牙線。 
(2)清潔次數
  最好是三餐飯後及睡前恉使用牙刷及牙線或牙間刷徹底清潔牙齒表面。
7.牙周病治療項目中有那些需要自費?
牙周治療,有些項目不屬健保給付,而自費項目如下:
(1)預防保健:潔牙訓練、清除牙面色素沉積及磨光….等
(2)牙冠增長手術:牙齒嚴重損壞,以此手術處理軟組織或骨組織以利修復
(3)牙周整型手術:牙齦移植、牙齦退縮之軟組織處理….等
(4)牙周再生手術:所使用之特殊材料費用如移植骨、再生膜….等
(5)植牙手術:所有有關植之x光攝影、植牙手術及硬軟組織處理…等
(6)放置迷你骨釘:作為矯正用的錨定
8.牙周病治療後為何牙絳變大?牙齒敏感?
牙齦的高度取決於骨頭的高度,當牙周病形成後,牙齒周圍骨頭破壞,牙齦卻因發炎而紅腫,使得患者感覺不出因骨破壞造成牙縫變大的事實。在牙周病治療後,牙齦消腫恢復後健康結實,患者才感覺出牙縫變大的事實;但此時雖然牙縫變大,但牙齦較健康,病患亦較能維持清潔。至於牙齒敏感常是牙根表面去除牙結石的正常反應,但只要是口腔衛生保持好,減少細菌的刺激,此種現象自會漸漸改善。 

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